Att känna sig trött säger i sig ganska lite. I Folkhälsomyndighetens nationella folkhälsoenkät uppgav 60,2 procent av de svarande att de hade besvär av trötthet. Frågan är alltså sällan om du är trött, utan om tröttheten har passerat en gräns. Den gränsen har 1177 formulerat i fyra punkter, och ingen av dem handlar om hur trött det känns.
Sex av tio uppger besvär av trötthet
Siffran kommer ur Folkhälsomyndighetens tabell över självrapporterad psykisk hälsa efter ålder, kön och år, som bygger på frågan om man har besvär av trötthet i Nationella folkhälsoenkäten. För åldersgruppen 16 till 84 år svarade 60,2 procent ja, baserat på 16 062 svar. Kvinnor låg på 66,6 procent och män på 53,9.
Det intressanta ligger dock inte i totalen utan i hur den fördelar sig. Myndigheten delar upp svaren i lätt och svår trötthet. Lätt trötthet uppgavs av 50,5 procent, svår trötthet av 9,6 procent. Delarna summerar till totalen så när som på avrundning, vilket betyder att knappt en sjättedel av alla som uppger besvär av trötthet uppger den svåra formen. Den räkningen är vår egen på myndighetens siffror.
Det är den fördelningen som gör tröttheten till ett så dåligt larm i sig. Den vanligaste tröttheten är den lätta, och den delas av halva befolkningen.
Två saker är värda att veta om man vill kontrollera uppgifterna själv. Åldersmönstret går tvärtemot vad många tror: i gruppen 16 till 29 år uppgav 65 procent besvär av trötthet och 12,1 procent den svåra formen, medan gruppen 65 till 84 år låg lägre, på 55 respektive 6,3 procent. Och 2022 är fortfarande det senaste året med trötthetsindikatorn. I 2024 års redovisning finns sömnbesvär kvar, men inte trötthet, så en färskare siffra går inte att hämta ur samma tabell.
1177 drar gränsen vid fyra punkter
På sidan om trötthet hos 1177, senast uppdaterad i maj 2023 och granskad av en specialist i allmänmedicin, står det att du ska kontakta en vårdcentral om du har ett eller flera av följande besvär:
- Du är så trött att du inte klarar av din vardag.
- Tröttheten håller i sig ett par veckor eller blir värre.
- Du är så trött att det begränsar din tillvaro.
- Du har andra besvär som oroar dig.
Lägg märke till vad punkterna mäter. Tre av fyra handlar om varaktighet eller konsekvens, alltså hur länge tröttheten hållit i sig och vad den hindrar dig från, snarare än hur trött det känns i stunden. Är det helg råder 1177 att vänta tills det blir vardag. Vill du ha rådgivning innan dess går det att ringa telefonnummer 1177, där du får hjälp att bedöma dina symtom.
Sömnen är det vanligaste svaret, och det tråkigaste
1177 inleder sin genomgång med just det: en vanlig orsak till trötthet är för lite sömn. Det kan handla om svårt att somna eller om att vakna ofta under natten, och myndighetens sida noterar också att du kan bli trött av att sova för mycket. Sidan om sömnsvårigheter går djupare in på just den delen.
Innan man börjar leta efter mer dramatiska förklaringar är det alltså rimligt att ta reda på hur man faktiskt sover. Vi har jämfört tre sömnappar utifrån 907 svenska användarrecensioner, och det ger en bild av vad de mäter och var de brister. Vill du i stället börja i andra änden, med kvällen, finns vår genomgång av en kvällsrutin för bättre sömn.
Tre orsaker du inte kan se på dig själv
Här ligger det som gör trötthet till ett dåligt ämne för självdiagnostik. Flera av de vanligaste behandlingsbara orsakerna är osynliga inifrån, var och en av sin egen anledning.
Sömnapné pågår medan du sover. Enligt 1177:s sida om obstruktiv sömnapné ska ett andningsuppehåll vara minst tio sekunder långt för att räknas som en apné, och vanligtvis är uppehållen 20 till 30 sekunder. Sidan är tydlig med att det oftast är någon i din närmaste omgivning som lägger märke till uppehållen och berättar det för dig. Rådet därifrån är att kontakta en vårdcentral om du vet att du snarkar och känner dig trött på dagarna, eller om någon i din närhet berättar att du har andningsuppehåll när du sover.
Järnbrist kan vara svår och ändå kännas lindrig. 1177 skriver att blodbrist på grund av för lite järn är vanligt och kan göra att du känner dig trött och orkeslös. Men samma sida om brist på järn lägger till något som sällan citeras: kroppen kan anpassa sig om blodbristen ökar långsamt, och därför kan besvären ibland vara lindriga trots att blodbristen är svår. Hur du upplever tröttheten säger med andra ord inte hur allvarligt läget är. Det avgörs av ett blodprov på vårdcentralen, och rådet från 1177 är att höra av sig om du misstänker att du har blodbrist.
Hypotyreos smyger sig på. Vid brist på sköldkörtelhormon kommer symtomen ofta långsamt under flera månader, och 1177 påpekar själv att de kan vara svåra att lägga märke till, eftersom många av dem är vanliga besvär som du kan få av många olika anledningar. Att bli mer och mer trött står först i uppräkningen på sidan om hypotyreos. Det är en möjlig orsak bland flera, och den kan varken bekräftas eller avfärdas hemma. Vården mäter halterna av sköldkörtelhormon och TSH med blodprov.
Gemensamt för de tre är att ingen av dem har ett hemmatest värt namnet. Det är också därför den här texten inte innehåller något självtest. Ett formulär som pekar ut en orsak skulle lova något det inte kan hålla.
Det som går att pröva under tiden
1177 räknar upp fler vanliga orsaker till trötthet, och flera av dem ligger inom räckhåll. Stress hör dit, liksom psykiska besvär som depression, utmattningssyndrom och oro. Du kan bli trött av att ha druckit för lite vätska, och många läkemedel kan ge trötthet som effekt. Alkohol och nikotin påverkar sömnen. Koffein likaså, och den som är van vid mycket koffein kan bli trött av att plötsligt få i sig mindre. Sidan noterar också det enkla: att det är vanligt att bli trött om man är inomhus i stället för ute i dagsljus, och att de flesta är piggare när de gör något som känns meningsfullt.
Råden 1177 ger för egen del är kortfattade. Motionera regelbundet, sov tillräckligt och regelbundet, vistas mycket utomhus, ät hälsosamt, undvik alkohol och droger, och se över din livssituation. Den sista punkten är den som brukar hoppas över, och 1177 preciserar den: den som har mycket att göra utan tillräcklig återhämtning kan behöva se över sin situation, och den som arbetar kan behöva prata med arbetsgivaren.
Praktiskt betyder dagsljuspunkten oftare en promenad än en semester. Vi har skrivit om hur korta promenader fördelade över arbetsdagen fungerar för den som sitter still, och om kost som ger jämnare energi. Ett vanligt hopp i det här läget är att gripa efter ett tillskott, och vi har gått igenom vad forskningen säger om elektrolyter mot trötthet när du inte tränar.
Frågan är inte varför, utan hur länge
Det mest användbara att ta med sig är att flytta frågan. Att försöka räkna ut orsaken på egen hand leder sällan någon vart, eftersom de orsaker som faktiskt går att behandla är just de som inte känns annorlunda inifrån. Att däremot hålla reda på hur länge tröttheten har hållit i sig, och vad den hindrar dig från, ger ett svar du kan agera på.
Folkhälsomyndighetens fördelning pekar åt samma håll. Drygt 80 procent av dem som uppger besvär av trötthet uppger den lätta formen. Att vara trött placerar dig i majoriteten. Att vara så trött att vardagen inte går ihop, eller att ha varit trött ett par veckor utan att det vänder, gör det inte, och det är precis där 1177 drar sin gräns.
Foto: Andrea Piacquadio via Pexels